ما هو تحليل إنزيم تروبونين

التروبونين هو العلامة البيوكيميائية الرئيسية المستخدمة لتأكيد الاحتشاء. يبدأ تركيزه في الدم بالارتفاع من 4 إلى 8 ساعات بعد الاحتشاء ويعود إلى التركيز الطبيعي بعد حوالي 10 أيام ، مع إمكانية إبلاغ الطبيب بموعد إجراء الفحص. على الرغم من كونه العلامة الرئيسية للاحتشاء ، عادة ما يتم قياس تروبونين مع علامات أخرى ، مثل CK-MB و myoglobin ، والتي يبدأ تركيزها في الدم في الزيادة بعد ساعة واحدة من الاحتشاء. تعرف على المزيد حول اختبار الميوجلوبين.

يمكن أيضًا طلب إجراء اختبار التروبونين بسبب أسباب أخرى لتلف القلب ، مثل حالات الذبحة الصدرية التي تزداد سوءًا بمرور الوقت ، ولكنها لا تظهر أعراض الاحتشاء.

تفسير نتائج تحليل تروبونين

نتيجة اختبار التروبونين في الأشخاص الأصحاء سلبية ، حيث أن كمية البروتينات التي يتم إطلاقها في الدم منخفضة للغاية ، مع القليل من الاكتشاف أو عدم الكشف عنها. وبالتالي ، إذا كانت النتيجة سلبية بعد 12 إلى 18 ساعة من ألم القلب ، فمن غير المرجح حدوث نوبة قلبية ، ومن المرجح أن تكون هناك أسباب أخرى ، مثل الغازات الزائدة أو مشاكل في الجهاز الهضمي.

عندما تكون النتيجة إيجابية ، فهذا يعني أن هناك بعض الإصابات أو التغيير في وظائف القلب. عادةً ما تكون القيم العالية جدًا علامة على الإصابة بنوبة قلبية ، ولكن يمكن أن تشير القيم المنخفضة إلى مشاكل أخرى مثل:

• معدل ضربات القلب سريع جدا
• ارتفاع ضغط الدم في الرئتين.
• انسداد الرئة
• فشل القلب الاحتقاني؛
• التهاب في عضلة القلب.
• الصدمة الناجمة عن حوادث المرور ؛
• فشل كلوي مزمن.

عادة ، يتم تغيير قيم التروبونين في الدم لمدة 10 أيام تقريبًا ، ويمكن تقييمها بمرور الوقت للتأكد من معالجة الآفة بشكل صحيح.

عادة ما يأمر الطبيب بإجراء هذا الاختبار عندما يكون هناك اشتباه بحدوث نوبة قلبية ، مثل ظهور أعراض مثل ألم شديد في الصدر أو صعوبة في التنفس أو وخز في الذراع اليسرى ، على سبيل المثال. في هذه الحالات ، يُعاد الاختبار أيضًا بعد 6 و 24 ساعة من الاختبار الأول. تحقق من العلامات الأخرى التي قد تشير إلى نوبة قلبية .